Pęcherzyca żółciowa i żółć - układ trawienny

Woreczek żółciowy jest małym narządem pamięciowym położonym gorszym i tylnym względem wątroby. Choć pęcherzyk żółciowy jest niewielki, odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu. Woreczek żółciowy utrzymuje żółć wytwarzaną w wątrobie do momentu, aż będzie potrzebna do strawienia tłustych pokarmów w dwunastnicy jelita cienkiego. Żółć w pęcherzyku żółciowym może krystalizować i tworzyć kamienie żółciowe, które mogą stać się bolesne i potencjalnie zagrażać życiu. Kontynuuj przewijanie, aby przeczytać więcej poniżej ...

Dodatkowe zasoby

Kliknij, aby wyświetlić duży obraz
Kontynuacja z góry ...

Anatomia pęcherzyka żółciowego

Brutto Anatomia

Wydrążony, muskularny i gruszkowaty pęcherzyk żółciowy jest małym organem - ma tylko około 3 cali długości i 1,5 cala szerokości w najszerszym miejscu. Większy koniec pęcherzyka żółciowego rozciąga się gorsze i z prawej strony, zaś zwężający się koniec jest wyższy i środkowy. Zwężający się koniec pęcherzyka żółciowego zwęża się do małego przewodu żółciowego zwanego torbielowatym kanałem. Torbielowaty przewód łączy się ze wspólnym przewodem wątrobowym, który niesie wątrobę. Kanały te łączą się, tworząc wspólny przewód żółciowy, który rozciąga się do ściany dwunastnicy.

Anatomia mikroskopowa

Błona śluzowa, która stanowi najbardziej wewnętrzną warstwę pęcherzyka żółciowego, wyściela pęcherzyka żółciowego prostą kolumnową tkanką nabłonkową. Kolumnowa nabłonkowa tkanka zawiera mikrokosmki na swojej powierzchni, zwiększając powierzchnię i pozwalając wyściółce wchłonąć wodę i skoncentrować rozcieńczoną żółć.

Pod kolumnową tkanką znajduje się cienka warstwa propria z tkanki łącznej i naczyń włosowatych, które podtrzymują i zakotwiczają warstwę nabłonkową.

Głęboko do blaszki właściwej jest to warstwa mięśniowa, która zawiera gładką tkankę mięśniową. Skurcz mięśniówki wypycha żółć z pęcherzyka żółciowego do przewodu pęcherzykowego.

Otoczka mięśniowa jest cienką warstwą włóknistej tkanki łącznej, która pomaga wzmocnić i wzmocnić ścianę pęcherzyka żółciowego.

Wreszcie, błonnik tworzy zewnętrzną warstwę pęcherzyka żółciowego. Serosa jest warstwą nabłonkową, która tworzy część otrzewnej lub wyściółki jamy brzusznej. Serosa nadaje pęcherzykowi żółciowemu gładką, gładką powierzchnię, aby zapobiec tarciu między ruchomymi narządami.

Fizjologia pęcherzyka żółciowego

Przechowywanie

Woreczek żółciowy działa jak naczynie do przechowywania żółci wytwarzanej przez wątrobę. Żółć jest wytwarzana przez komórki hepatocytów w wątrobie i przechodzi przez przewody żółciowe do przewodu pęcherzykowego. Od przewodu pęcherzykowego żółć przepychana jest do pęcherzyka żółciowego przez perystaltykę (skurcze mięśni, które występują w uporządkowanych falach). Żółć następnie powoli koncentruje się przez absorpcję wody przez ściany pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy przechowuje tę skoncentrowaną żółć, dopóki nie będzie potrzebna do strawienia następnego posiłku.

Stymulacja

Pokarmy bogate w białka lub tłuszcze są trudniejsze do strawienia przez organizm w porównaniu do pokarmów bogatych w węglowodany (zob Makroskładniki). Ściany dwunastnicy zawierają receptory czuciowe, które monitorują chemiczny skład pokarmu pokarmowego (częściowo strawionego), który przechodzi przez zwieracz odźwiernika do dwunastnicy. Kiedy komórki te wykrywają białka lub tłuszcze, reagują wytwarzając hormon cholecystokininy (CCK). CCK wchodzi do krwiobiegu i podróżuje do pęcherzyka żółciowego, gdzie stymuluje gładką tkankę mięśniową w ścianach pęcherzyka żółciowego.

Wydzielanie

Gdy CCK dociera do pęcherzyka żółciowego, powoduje on skurcz mięśni gładkiej tkanki mięśniowej w warstwie pęcherzyka żółciowego. Skurcz mięśni gładkich wymusza żółć z pęcherzyka żółciowego do przewodu pęcherzykowego. Z przewodu pęcherzykowego żółć wchodzi do przewodu żółciowego wspólnego i wpada do bańki Vatera, gdzie przewody żółciowe łączą się z przewodem trzustkowym. Następnie żółć wypływa z bańki Vatera do dwunastnicy, gdzie rozbija tłuszcze na mniejsze masy, aby ułatwić trawienie przez enzym lipazę trzustkową.

Kamienie żółciowe

Kamienie żółciowe to twarde masy soli żółciowych, pigmentów i cholesterolu, które rozwijają się w pęcherzyku żółciowym. Te stałe masy powstają, gdy składniki żółci krystalizują się. Powoli rośnie przez wiele lat, gdy zachodzi większa krystalizacja, kamienie żółciowe mogą osiągać do cala średnicy.

Większość kamieni żółciowych pozostaje w pęcherzyku żółciowym i jest nieszkodliwa, ale można je wypchnąć z pęcherzyka żółciowego wraz z żółcią i potencjalnie zablokować kark pęcherzyka żółciowego lub jeden z przewodów żółciowych. Zablokowanie pęcherzyka żółciowego lub przewodu pęcherzykowego może spowodować zapalenie pęcherzyka żółciowego, bolesne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Co gorsza, zablokowanie przewodu żółciowego wspólnego może spowodować żółtaczkę i uszkodzenie wątroby, podczas gdy zablokowanie bańki Vatera może prowadzić do zapalenia trzustki. Zarówno uszkodzenie wątroby, jak i zapalenie trzustki są potencjalnie zagrażającymi życiu.

Kamienie żółciowe są najczęściej leczone przez cholecystektomię, chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Przygotowany przez Tima Taylora, instruktora anatomii i fizjologii

4.8
Średnia ocena: 33
5
14
4
3
3
1
2
2
1
1