Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby - objawy i przyczyny

Przegląd

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest ogólnym określeniem szeregu schorzeń wątroby, które dotykają ludzi, którzy piją mało lub nie zawierają alkoholu. Jak sama nazwa wskazuje, główną cechą niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby jest zbyt dużo tłuszczu przechowywanego w komórkach wątroby.

Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, potencjalnie poważna postać choroby, charakteryzuje się zapaleniem wątroby, które może doprowadzić do bliznowacenia i nieodwracalnych uszkodzeń. To uszkodzenie jest podobne do uszkodzenia spowodowanego ciężkim piciem alkoholu. W najpoważniejszym niealkoholowym stłuszczeniu wątroby może dojść do marskości wątroby i niewydolności wątroby

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby jest coraz powszechniejsze na całym świecie, szczególnie w krajach zachodnich. W Stanach Zjednoczonych jest to najczęstsza postać przewlekłej choroby wątroby, dotykająca około 80 do 100 milionów ludzi.

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby występuje w każdej grupie wiekowej, ale szczególnie u osób w wieku 40 i 50 lat, u których występuje wysokie ryzyko chorób serca z powodu takich czynników ryzyka jak otyłość i cukrzyca typu 2. Stan ten jest również ściśle związany z zespołem metabolicznym, który jest zespołem nieprawidłowości, w tym zwiększonego tłuszczu w jamie brzusznej, słabej zdolności do stosowania hormonu insuliny, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu triglicerydów we krwi, rodzaju tłuszczu.

Niealkoholowe leczenie chorób wątroby w Mayo Clinic

Objawy

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby zwykle nie powoduje żadnych objawów. Kiedy to nastąpi, mogą one obejmować:

  • Powiększona wątroba
  • Zmęczenie
  • Ból w prawym górnym brzuchu

Możliwe oznaki i objawy niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby i marskości wątroby (zaawansowany bliznowacenie) obejmują:

  • Obrzęk brzucha (wodobrzusze)
  • Powiększone naczynia krwionośne tuż pod powierzchnią skóry
  • Powiększone piersi u mężczyzn
  • Powiększona śledziona
  • Czerwone dłonie
  • Żółknięcie skóry i oczu (żółtaczka)

Kiedy iść do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz uporczywe oznaki i objawy, które Cię niepokoją.

Przyczyny

Eksperci nie wiedzą dokładnie, dlaczego niektórzy ludzie gromadzą tłuszcz w wątrobie, podczas gdy inni nie. Podobnie, istnieje ograniczone zrozumienie, dlaczego niektóre wątróbki tłuszczowe rozwijają zapalenie, które rozwija się w marskość. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby są powiązane z:

  • Nadwaga lub otyłość
  • Insulinooporność, w której komórki nie pobierają cukru w ​​odpowiedzi na hormon insuliny
  • Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia), wskazujący na stan przedcukrzycowy lub rzeczywistą cukrzycę typu 2
  • Wysokie poziomy tłuszczów, szczególnie trójglicerydów we krwi

Te połączone problemy zdrowotne wydają się sprzyjać depozycji tłuszczu w wątrobie. U niektórych osób nadmiar tłuszczu działa jak toksyna na komórki wątroby, powodując zapalenie wątroby i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, co może prowadzić do nagromadzenia blizny (zwłóknienia) w wątrobie.

Czynniki ryzyka

Szeroka gama chorób i stanów może zwiększyć ryzyko niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby, w tym:

  • Wysoki cholesterol
  • Wysokie poziomy trójglicerydów we krwi
  • Syndrom metabliczny
  • Otyłość, szczególnie gdy tłuszcz jest skoncentrowany w jamie brzusznej
  • Zespół policystycznych jajników
  • Bezdech senny
  • Cukrzyca typu 2
  • Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
  • Niedoczynność przysadki mózgowej (niedoczynność przysadki)

Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest bardziej prawdopodobne w tych grupach:

  • Starsi ludzie
  • Ludzie z cukrzycą
  • Osoby z tkanką tłuszczową skoncentrowane w jamie brzusznej

Trudno jest odróżnić niealkoholowe stłuszczenie wątroby od niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby bez dalszych badań.

Komplikacje

Głównym powikłaniem niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby i niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby jest marskość, która jest późnym etapem bliznowacenia (zwłóknienia) w wątrobie. Marskość pojawia się w odpowiedzi na uszkodzenie wątroby, takie jak zapalenie niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby. Gdy wątroba próbuje zatrzymać stan zapalny, wytwarza obszary bliznowacenia (zwłóknienia). Przy ciągłym zapaleniu, zwłóknienie rozprzestrzenia się, aby zająć coraz więcej tkanki wątroby.

Jeśli proces nie zostanie przerwany, marskość może prowadzić do:

  • Fluidalny wzrost w jamie brzusznej (wodobrzusze)
  • Obrzęk żył w przełyku (żylaki przełyku), które mogą pękać i krwawić
  • Zamieszanie, senność i niewyraźna mowa (encefalopatia wątrobowa)
  • Rak wątroby
  • Koniec schyłkowej niewydolności wątroby, co oznacza, że ​​wątroba przestała działać

Około 20 procent osób z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby przejdzie do marskości wątroby.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko niealkoholowej choroby stłuszczenia wątroby:

  • Wybierz zdrową dietę. Wybierz zdrową dietę roślinną, która jest bogata w owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i zdrowe tłuszcze.
  • Utrzymaj zdrową wagę. Jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły, zmniejsz liczbę kalorii, które spożywasz każdego dnia i uprawiaj więcej ćwiczeń. Jeśli masz zdrową wagę, staraj się ją utrzymać, wybierając zdrową dietę i ćwiczenia.
  • Ćwiczenie. Ćwicz większość dni w tygodniu. Jeśli nie ćwiczysz regularnie, najpierw uzyskaj od swojego lekarza prawo do okulisty.
By Mayo Clinic Staff
4.2
Średnia ocena: 30
5
13
4
1
3
3
2
1
1
0